Il termine "triage" deriva dalla lingua francese e significa "scelta".
Un sanitario (in ambito ospedaliero questo compito viene affidato ad un infermiere specializzato) effettua una rapida valutazione della gravità della patologia in atto e in base alla condizione clinica assegna un codice colore che indica la priorità di intervento.
I codici colore sono rosso, giallo, verde, bianco.
Il triage viene applicato in diverse situazioni quali le maxiemergenze (per stabilire l'ordine di evacuazione e smistamento dei feriti), in ambiente intraospedaliero (per determinare l'ordine di visita dei pazienti in base al grado di urgenza) e in ambiente extraospedaliero (quando ci si trova a soccorrere più infortunati contemporaneamente).
Statisticamente gli accessi di soggetti in età pediatrica presso i dipartimenti di emergenza e accettazione (DEA) degli ospedali, riguardano per 1'80% bambini di età inferiore ai 6 anni, con un picco nel l ° e 2° anno di vita. Ne Il ' età scolare prevalgono gli accessi per patologia traumatica.
Codice rosso = condizioni molto critiche.
Condizioni da "codice rosso" sono:
• Asfissia
• Arresto cardiaco
• Emorragie arteriose imponenti
In questi casi vi è immediato pericolo di vita! E'necessario intervenire entro 10 minuti
Cause principali di CODICE ROSSO in età pediatrica:
• arresto cardiaco (che più frequentemente, rispetto all'adulto, è secondario a patologia respiratoria)
• arresto respiratorio
• grave difficoltà respiratoria con o senza cianosi
• disidratazione grave con marcata tachicardia e/o ipotensione e/o stato soporoso
Codice giallo = condizioni mediamente critiche
Si tratta di lesioni gravi che interessano le funzioni vitali:
• Emorragie contenibili
• Politraumi
• Trauma cranico
• Traumi addominali e/o toracici
• Avvelenamenti
• Dolore toracico
• Perdita di coscienza
• Shock
Cause principali di CODICE GIALLO in età pediatrica:
• difficoltà respiratoria moderata
• febbre > 40°
• febbre > 38° in lattante di età inferiore ai 3 mesi di vita
• trauma cranico con perdita di coscienza o vomito persistente
Codice verde = condizioni poco critiche
Si tratta di lesioni di una certa gravità ma tuttavia differibili rispetto alle urgenze primarie:
• Riferita perdita di coscienza
• Coliche addominali
• Fratture esposte o complicate degli arti
• Ferite importanti
• Ustioni importanti
Cause principali di CODICE VERDE in età pediatrica:
• Vomito
• cefalea di modesta entità
• disidratazione lieve
Codice bianco = condizioni non critiche
Le condizioni cliniche non sono gravi. Sono delle "non-urgenze":
• Fratture semplici
• Ferite o ustioni non gravi
• Stati febbrili
Sono da CODICE BIANCO le condizioni cliniche del tutto stabili e che dovrebbero seguire percorsi alternativi extraospedalieri (medicina territoriale, pediatra di libera scelta).