Infiammazione acuta del pancreas,con abnorme attivazione degli enzimi digestivi pancreatici.
EZIOLOGIA
Infezioni come parotiti, morbillo, rosolia, mononucleosi. Farmaci come cortisonici, tetracicline, furosemide, acido valproico, azatioprina. Traumi addominali. Esistono forme ricorrenti in genere su base su base familiare.
CLINICA
Dolore addominale, nausea, vomito, febbre, alvo chiuso a feci e gas. In forme gravi ittero, ascite, versamento pleurico.
DIAGNOSI
Laboratorio: aumendo della amilasemia e dell' amilasuria, aumento della lipasemia
Indagini strumentali: Rx diretta dell'addome, ecografia pancreatica, ERCP, CPRM
TERAPIA
- Sedazione del dolore mediante Analgesici come meperidina
- Blocco della secrezione pancreatica mediantedigiuno assoluto e aspirazione naso-gastrica continua e antisecretivi quali octreotide come Longastatina.
- Ristabilimento dell'equilibrio idroelettrico mediante infuzione endovenosa di sali e liquidi
- Trattamento delle infezioni sovrapposte con antibiotici tra i quali è consigliato l'imipenem
Risolto l'accesso acuto, la ripresa dell'alimentazione deve essere cauta iniziando con soli carboidrati e limitare per lungo tempo i grassi
